Инсулинорезистентность: причины, симптомы и признаки, лечение, питание и меню

Инсулинорезистентность – хроническое состояние, при котором клетки организма не реагируют на достаточный уровень инсулина, не реагируют на изменение параметров вещества. В этом случае вырабатывается достаточное количество самого инсулина. Это ключевое различие между резистентностью и диабетом, когда концентрация соединения снижается. Даже если одного без другого не существует. Сахарный диабет, осложненный инсулинорезистентностью, трудно поддается лечению, поскольку лекарственные препараты не оказывают достаточного влияния на концентрацию глюкозы в крови. Не понижайте уровень.

Нечувствительность тканей организма рано или поздно приводит к осложнениям: неконтролируемому диабету, сосудистым нарушениям, сердечным и мозговым нарушениям. В конечном итоге возможна инвалидность. А потом – смерти не избежать. Единственный способ справиться с ситуацией – вовремя начать лечение.

Содержание

1. Причины
2. Чем опасен синдром
3. Механизм
4. Типы
5. Тип 1 (инсулинорезистентность A)
6. Тип 2 (инсулинорезистентность B)
7. Симптомы и признаки
8. 1-й тип
9. Тип 2
10. Анализирует
11. 1. Глюкоза
12. 2. Инсулин
13. 3. Индекс HOMA-IR
14. Лечение или как бороться с инсулинорезистентностью
15. Похудение
16. Коррекция режима подачи
17. Коррекция меню
18. Голод
19. Упражнение
20. Фармакологическое лечение
21. Хирургическая терапия

Причины

Точные причины патологического процесса до сих пор не выяснены. Врачи связывают развитие инсулинорезистентности с несколькими факторами:

1. Ожирение. Избыточная масса тела на 30% по сравнению с нормой снижает чувствительность тканей к инсулину почти вдвое. Это прямой путь к диабету.
2. Неправильное кормление. Если в рационе преобладают жирные, легкоусвояемые углеводы, ничего хорошего ожидать не стоит. Когда случается непоправимое, это вопрос времени. Особому риску подвержены пациенты с зависимостью от глюкозы. (обязательно прочтите статью «ТОП-12 самых вредных продуктов«)
3. Диабет. Связь между диабетом и инсулинорезистентностью двоякая. С одной стороны, онемение тканей приводит к диабету. С другой стороны, само заболевание связано с постоянным употреблением этого вещества в искусственном виде. В дальнейшем, через несколько лет после постоянного приема инсулина, организм снизит к нему чувствительность. Это значит, что прежнего эффекта от препаратов больше не будет.
4. Плохие привычки. Курение, употребление алкоголя. Оба фактора вызывают нарушение обмена веществ. На начальном этапе вырабатывается компенсационный механизм. Так происходят нарушения.
5. Заболевания сердца и сосудов. Что бы ни. Будь то высокое кровяное давление, атеросклероз или другие заболевания.
6. Повышенное потребление сахара. Это вызывает увеличение массы тела. С другой стороны, это перегружает организм и заставляет его производить больше инсулина. Постепенно чувствительность тканей к веществу снижается в ответ на постоянное и интенсивное воздействие. Это сбой системы. На начальном этапе ее еще можно решить.
7. Генетические характеристики. Предрасположенность к инсулинорезистентности может быть связана с наследственными факторами.
8. Некоторые аутоиммунные воспалительные процессы. Системная красная волчанка и другие состояния. В процессе болезни клетки повреждаются и не могут выполнять свои функции должным образом.

Необходимо найти причины для разработки качественной терапевтической стратегии. Если этиология неясна, вам останется только бороться с симптомами, не затрагивая основной провоцирующий фактор.

Увеличить изображение

Чем опасен синдром

Инсулинорезистентность вызывает цепочку патологических последствий.

1. Нарушается нормальный транспорт глюкозы. Тканям не хватает питательных веществ. Возможны симптомы мышечной дистрофии, нарушение работы всех внутренних органов.
2. Изменения липидного обмена. В первую очередь страдает метаболизм. Пациенты с недостаточной чувствительностью тканей имеют ожирение на 95-98%. Это аксиома.
3. Нарушение употребления, избыточная переработка глюкозы. В результате повышается концентрация сахара в крови. А это прямой путь к повреждению органов и тканей. Раннее развитие осложнений диабета.

Если рассматривать проблему более комплексно, синдром опасен развитием последствий, характерных для сахарного диабета в целом. Среди тех:

1. Повреждение сетчатки. Вплоть до слепоты из-за разрастания коллатеральных кровеносных сетей. Новые сосуды, капилляры очень хрупкие. Они легко ломаются и вызывают сильное локальное кровотечение.
2. Болезни сердца. Вплоть до коронарной недостаточности, инфаркта и смерти.
3. Инсульт. Повышается артериальное давление. Увеличивается вероятность ишемии головного мозга. В конце концов, местные артерии выйдут из строя или начнется острая гипоксия. Результат тот же: гибель нервных клеток в целевых группах. Очаговые неврологические расстройства и глубокая инвалидность.
4. Атеросклероз. Из-за нарушения обмена веществ жиры не откладываются и не утилизируются должным образом. Избыток оседает на стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку артерий. Кровь движется с большим сопротивлением. Возможен разрыв сосуда или ишемия тканей, которые он питает.

Вы можете обезопасить себя от последствий. Но чем дольше длится синдром, тем сложнее лечение и хуже прогноз.

Увеличить изображение

Механизм

Механизм развития основан на естественных физиологических факторах.

1. Глюкоза попадает в организм.
2. В ответ поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Это вещество необходимо для употребления сахара.
3. По той или иной причине клетки не чувствуют достаточного стимула. Они не реагируют на инсулин.
4. В ответ поджелудочная железа выделяет больше веществ для удовлетворения потребностей организма.
5. Как только достигается достаточная концентрация, ткани, наконец, реагируют на стимуляцию.
6. При этом поджелудочная железа не может долго функционировать в таком аварийном режиме. Рано или поздно вылетает.
7. В результате железа перестает вырабатывать достаточно инсулина, развивается сахарный диабет, так как уже нечем использовать глюкозу. Реакции более медленные и неадекватные.

Механизм можно представить таким простым алгоритмом:

1. Патогенетический фактор влияет на организм человека. Что зависит от конкретной ситуации. Причины описаны выше.
2. Инсулин вырабатывается в нормальных количествах, но ткани больше не осознают его действие.
3. Повышается концентрация глюкозы в крови.
4. Начинается метаболический синдром. Сопровождается ожирением и нарушением обмена веществ.
5. В скором времени у пациента возникают осложнения. Клиническая картина постоянно ухудшается.

Больному есть несколько лет, чтобы начать лечение. Затягивать категорически не рекомендуется.

Типы

Патологический процесс делится на 2 группы. А и Б.

1-го типа (А-инсулинорезистентность)

Связано с причинами, описанными выше. Сопровождается развитием сахарного диабета 2 типа, быстро развивается, лечение возможно в течение нескольких лет. Затем прогноз ухудшается и увеличивается вероятность осложнений. Этот тип инсулинорезистентности особенно распространен. Почти в 90% случаев.

2-го типа (B-инсулинорезистентность)

Развивается сравнительно редко, в 5-10% клинических ситуаций. Он развивается на фоне выработки антител к рецепторам инсулина. Не сопровождается типичными симптомами, такими как ожирение. Трудно поддается лечению, требуются иммунодепрессанты и глюкокортикоидные препараты.

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит от вида патологического процесса.

1-го типа

Симптомы соответствуют симптомам сахарного диабета. Среди проявлений:

1. Ожирение. Увеличение веса. При этом самостоятельно исправить это невозможно. Ни специальные диеты, ни упражнения не помогают. Потому что причина чисто метаболическая, органическая.
2. Голод. Ощущение повышенного аппетита. Голод нельзя утолить. Появляется через 10-20 минут после еды.
3. Нарушения сердечного ритма. Аритмии. От вида тахикардии, когда частота сокращений в минуту превышает 100.
4. Головная боль. Из-за скачков артериального давления.
5. Нарушение зрения. Покрывало перед глазами, мерцание мух. Для профилактики осложнений необходимо 2 раза в год обращаться к офтальмологу.
6. Длительное заживление ран. Даже небольшие порезы. Регенеративные свойства организма оставляют желать лучшего.
7. Кровотечение. Гипокоагуляция. Скорость свертывания крови снижается.
8. Одышка. Нарушения органов дыхания, количество дыхательных движений в минуту увеличивается в 1,5-2 раза.
9. Снижение толерантности к физическим нагрузкам. Нельзя не только заниматься спортом. Иногда даже подняться по лестнице – это очень сложная задача.
10. Тошнота и рвота. Из-за нестабильности артериального давления.
11. Тремор. Дрожание кончиков пальцев, головы, подбородка. Развивается при повышении сахара. Проявляется эпизодически.
12. Слабость, приступы сонливости.
13. Зудящая кожа. Никакого покраснения и связи с аллергической реакцией.
14. Полиурия. Повышенный суточный диурез. Слишком много мочи. Это результат повреждения паренхимы и фильтрующих клеток почек кристаллами сахара.
15. Сильная жажда. Из-за учащенного мочеиспускания и обезвоживания.

Клиника может быть сильнее или слабее. Полный или усеченный. Все зависит от стадии патологического процесса.

Увеличить изображение

2-го типа

сопровождается примерно такими же симптомами. Единственная разница в том, что не всегда происходит прибавка в массе тела. Заболевание связано с аутоиммунными факторами. Поэтому основную причину нужно искать в выработке антител, а не в действиях самого пациента. Патология более устойчива к терапии. Сделать это не так-то просто, мало диеты.

Анализы

Диагностические методы в основном лабораторные. Плюс визуальная оценка состояния пациента. Его тело.

Что подлежит проверке.

1. Глюкоза

Два изменения:

• В моче. Тестируемый сахар указывает на запущенную стадию инсулинорезистентности. Тяжелое течение патологического процесса.
• В крови. Анализ проводится натощак. Результат получен в тот же или на следующий день.

Оба метода назначаются одновременно.

Норма глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль на литр крови. Это оптимальный диапазон. Все, что указано выше, является гипергликемией. Обычно это прямо указывает на сахарный диабет. Ниже представлена ​​гипогликемия. Снижение уровня сахара в крови может быть реакцией на чрезмерное количество инсулина. На ранних этапах сопротивления это вполне возможно. Через несколько месяцев или лет процесс сдвигается в сторону гипергликемии. Поскольку поджелудочная железа не может в достаточной степени выполнять свои функции.

2. Инсулин

Материал, собранный в лаборатории, – это венозная кровь. Исследование показывает концентрацию инсулина в организме пациента. Биоматериал принимают натощак. Норма – 2,7-10,5 мкЕд на миллилитр крови. Индикатор нужно искать в одной системе с другими.

Важно! Ранние стадии инсулинорезистентности не всегда сопровождаются изменениями концентрации глюкозы или инсулина. Поэтому болезнь часто остается незамеченной. Как раз тогда, когда лечение будет наиболее эффективным. Чем больше запущено состояние, тем очевиднее объективные патологические признаки.

3. Индекс HOMA-IR

Самый точный показатель. Индекс инсулинорезистентности рассчитывается как уровень инсулина, умноженный на количество глюкозы. Разделите результат на 22,5. Максимально допустимый балл – 1,5. Значение безразмерно.

1. Возьмем пример N1

Уровень глюкозы в крови эталонного пациента составляет 3,6 ммоль на литр. А инсулин – 5,6 мкЕд / мл. В соответствии с формулой:

HOMA-IR = 3,6 * 5,5 / 22,5 = 0,88 – это норма, т.к. <1,5

1. Возьмем пример N2

Другой пациент. Уровень глюкозы – 5,0 ммоль на литр. Инсулин – 10,0 мкЕд / мл.

HOMA-IR = 5,0 * 10,0 / 22,5 = 2,22 – это выше нормы> 1,5.

Хотя значения как глюкозы, так и инсулина находятся в пределах нормы, сами по себе они интерпретируются как отсутствие заболевания. А индекс HOMA-IR 2,22 однозначно указывает на заболевание. Следовательно, существует значительный риск инсулинорезистентности. Чем серьезнее отклонение, тем больше риск осложнений. Об этом нужно помнить. В некоторых случаях проблема может быть временной. Например, отклонения возникают при беременности, после травм и операций. Есть смысл пройти диагностику несколько раз с интервалом 1-2 недели.

Увеличить изображение

Лечение или как справиться с инсулинорезистентностью

Терапией инсулинорезистентности занимается эндокринолог. Задача – восстановить работу организма, устранить все симптомы. Есть несколько способов.

Похудение

Задача – нормализовать массу тела. Как – зависит от ситуации, от клинической картины. Возможны следующие варианты:

1. Диета. Измените диету. (Рекомендуем прочитать статью «ТОП-12 самых полезных товаров«)
2. Применение специальных препаратов. Чтобы скорректировать чувство голода, порции создают искусственное чувство сытости. Менее предпочтительный вариант.
3. Операция. Для искусственного удаления жира.

Выбор остается за врачом.

Увеличить изображение

Коррекция режима питания

Задача состоит в том, чтобы приучить свое тело работать по расписанию. Это значит, что есть нужно в одно и то же дробное время. Это снизит нагрузку на пищеварительный тракт, ускорит переработку и усвоение полезных веществ.

Коррекция меню

Чтобы получить результат, помимо ответа на вопрос, как правильно питаться, необходимо понимать, что кушать. Есть некоторые запрещенные продукты:

• В некоторых случаях запрещены чай и кофе.
• Жирное мясо. Баранина, свинина и др.
• Колбасы.
• Картошка. Вы можете потреблять его в умеренных количествах.
• Высококалорийные фрукты. Например, бананы с большим содержанием крахмала.
• Копчености.
• Любая выпечка.
• Сладкие напитки.
• Не рекомендуется употреблять более 6 граммов соли в день. Чтобы не создавать дополнительную нагрузку на сердце и не вызывать задержку жидкости.
• Полуфабрикаты.
• Макаронные изделия.
• Быстрое питание.
• Консервы.
• Выпечка.

В остальном существенных ограничений нет. Меню можно составить в соответствии с вашими предпочтениями.

Есть смысл вообще отказаться от сахара. Можно использовать сладкие заменители:

• Эритритол.
• Сорбитол.
• Стевия.

Поначалу может быть трудно отказаться от диетического сахара. Вы можете попробовать постепенно уменьшать количество, а позже перестать добавлять его в чай ​​и кофе. Обо всех преимуществах отказа читайте в статье «Что будет с организмом, если вы перестанете есть сахар?»

Увеличить изображение

Голодание

Эффективный метод – голодание 1 день в неделю. Так называемые разгрузочные дни. Тело имеет способность «двигаться». Нельзя долго голодать и превышать количество разгрузочных дней. Это стресс для всего тела.

Физические нагрузки

Умеренные физические нагрузки позволяют сгладить симптомы инсулинорезистентности и облегчить патологический процесс. На фоне механической активности расходуется АТФ – особое вещество, обеспечивающее организм энергией. Без него невозможно сокращение мышц. Обработка АТФ благотворно влияет на обменные процессы. Глюкоза используется быстрее и с меньшим количеством инсулина. В результате поджелудочная железа работает в умеренном темпе. Не перегружает.

Какие виды физических нагрузок подходят:

• Фитнес.
• Упражнения с гантелями.
• Нормальная зарядка.
• Бег трусцой.

Увеличить изображение

Но нужно иметь в виду. При чрезмерной активности АТФ расходуется слишком быстро. Недостаток вещества. В условиях дефицита АТФ глюкоза перерабатывается медленнее. Это означает, что организм вынужден производить больше инсулина. Перегрузка – это прямой путь к резистентности и диабету.

Медикаментозное лечение

Применяются несколько групп препаратов:

• Средства, обеспечивающие нормальную работу кишечника. Пробиотики и пребиотики.
• Препараты для уничтожения сахара и его использования – джимнема и тому подобное.
• Инсулин. Для купирования острых приступов повышенного сахара.
• В случае недостаточной активности собственных ферментов – средство для поддержки. Панкреатин, папаин, бромелайн.
• Глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Если есть нарушение иммунной системы. Производство антител против рецепторов инсулина.
• Средства для сдерживания голода. На основе целлюлозы и др. их награждают сравнительно редко.

Лекарства – это скорее поддержка, чем основной метод.

Хирургическая терапия

Это практикуется в самых крайних случаях. Если другие методы не помогли, жировые отложения удаляются незамедлительно. Но даже это не отменяет необходимости поесть сразу после этого.

Инсулинорезистентность почти неразрывно связана с сахарным диабетом. Одно без другого не существует. Методы терапии этих состояний идентичны. Во многом виноват современный образ жизни, особенно жителей крупных городов. Мы едим фаст-фуд, путешествуем на машине и работаем за компьютером. От этого наше тело становится рыхлым и менее устойчивым к различным заболеваниям.

Следить за своим питанием – это главный приоритет для поддержания вашего здоровья. Как хорошие помощники люди заказывают пищевые добавки и спортивное питание на американской площадке по низким ценам. В качестве средства для подавления аппетита или сжигателя жира, а также если вы решите тренироваться на тренажерах, используйте BCAA и сывороточный протеин. Лучше всего решить с врачом, помогут ли они в вашем конкретном случае. Мы рекомендуем промокоды Ayherb, чтобы сэкономить! Скидка 5% на ЛЮБОЙ заказ (без ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ СКИДК), плюс различные акции до 50%. Необязательный для похудения, но очень полезный для повышения эффективности тренировок, спортивной одежды и обуви. Промокоды Adidas и коды купонов Reebok позволяют получить скидку до 70% в официальных интернет-магазинах спортивных брендов.